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總務護士職責

　　1. 參加晨間交班，聽取夜間病情報告，隨后參加晨間護理。

　　2. 每日清點治療用品，毒，麻藥品及醫療儀器，每日登記簽名。

　　3. 保管好病房各種物資，負責協助領取病區所需的各種表格，物資。負責各種無菌物品的消毒及保管。

　　4. 負責科室物品的報損與維修，作好登記。

　　5. 每日下班前為夜班作好物品，藥品準備，檢查敷料，器械和消毒是否能夠用，必要時予以補充。

　　6. 及時為病人的處方記賬，取藥，貴重物品，藥品以及毒麻藥品妥善保管，若有遺失，責任自負。

　　7. 每周五清點冰箱，定期檢查藥品的質量。數量，對過期藥品及時退送藥房，定期檢查搶救藥品與物品是否定定位放置，性能及質量如何，各種無菌消毒包是否過期，以確保使用無誤。

　　8. 適時清點處方，有少開，漏開者，及時通知值班醫生補上，杜絕多開。

　　ICU 護士職責

　　1，在科主任，護士長的領導下進行護理工作。

　　2，自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，嚴格執行各項護理制度和技術操作規程，準確及時地完成各項治療，護理措施，嚴防護理差錯事故的發生。

　　3，具備良好的職業道德和護士素質，貫徹“以本人為本”的服務理念，做好病人的基礎護理和心理護理。

　　4，護理工作中有預見性，積極采取各種措施，減少護理并發癥的發生。

　　5，參加主治醫生的查房，及時了解病人的治療護理重點。

　　掌握常規監測手段，熟悉使用各種監護儀器，密切觀察病情變化及時報告醫生，采取相應措施，護理記錄詳實，準確。

　　6，搶救技術熟練，能夠配合醫生完成各項搶救。

　　7，嚴格執行消毒隔離制度，防控醫院感染的發生及擴散。

　　8，做好病房儀器，設備，藥品，醫用材料的保管工作。

　　9，及時了解病人的需求，經常征求病人的意見，不斷改進護理工作。

　　10，參與本科室的護理教學和科研工作。

　　ICU護士交接班制度

　　1、每班必須按時交接班。在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位

　　2、嚴格床旁交接班。交班中發現疑問，應立即查證。

　　3、交班前，值班護士應完成各種監護記錄，檢查各項工作完成情況，防止遺漏。

　　4、接班人員要做好接班準備，做到著裝整齊，儀表端莊，精神飽滿。

　　5、交接班護士進行床旁交接，交接患者的病情、治療、特殊檢查、護理、皮膚、飲食、出入量、各種管道、儀器設備運行和醫囑執行等情況，交、接班護士共同查看有無未處理醫囑。

　　6、當面點清毒、麻藥品，特殊貴重藥品和監護物品、器材，要求賬務相符，并進行登記簽名。

　　7、交班內容突出病人病情變化、診療護理措施執行情況、管路及皮膚狀況等。

　　8、特殊情況（如：儀器故障等）需當面交接清楚。

　　9、交接班要認真仔細，接班人員接班后要對職責范圍內的一切護理問題負責。

　　10、晨會中護士長可安排講評、提問及講課，布置當日工作重點及應注意改進的問題，一般不超過15 分鐘。每日晨組織大交班，全體工作人員參加。值班護士和值班醫生報告前日病房患者流動情況、在床患者病情與治療、護理情況。值班醫生和護士長安排部署當日工作。

　　ICU 護理記錄書寫規范

　　1， 護理記錄描述要客觀、真實、準確、完整、及時。

　　2,文字工整，字跡清晰，表述準確。書寫過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，并簽全名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。

　　3, 楣欄項目填寫完整不空項、清楚、無涂改。

　　4, 護理記錄單均用藍黑簽字筆書寫。

　　5,記錄內容：

　　1）, 患者的生命體征、主訴及與護理有關的陽性體征、醫囑落實情況、護理措施和效果。

　　2），手術患者要記錄手術方式、麻醉方式和傷口敷料等情況。

　　3），詳細記錄各種管道名稱、引流方式、引流物性質和量等情況。

　　6， 生命體征至少每小時記錄一次。重要治療、護理記錄時間應精確到分鐘。

　　7，記錄特殊檢查、特殊治療結果及患者的反應情況。

　　8， 搶救后六小時內完成護理記錄。

　　9， ?？朴^察記錄按科內統一規定記錄。

　　調守班職責

　　1. 聽取早交班，認真閱讀護士交班報告本，參加床旁交接班，了解患者病情及夜間護理工作落實情況。

　　2. 認真做好基礎護理，?？谱o理，整理床單元及各種監護線路，管道。

　　3. 認真做好患者的病情監測，觀察，發現異情及時報告醫生，并積極配合醫生的搶救工作。

　　4. 測體溫，認真完成護理記錄的書寫。

　　5. 制定輸液計劃，修訂護理計劃。

　　6. 負責患者的轉運及備用床的準備。

　　7. 對患者實施心理護理和健康宣教。

　　8. 做好消毒隔離和終末消毒處理工作。

　　9. 保持病房清潔，整齊，安靜。

　　10.認真做好家屬和管床醫生的接待工作。

　　上夜班職責

　　1. 提前15分鐘接班，接公物，藥品

　　2. 聽取交班，認真進行床旁交接班。并閱讀上一班的護理記錄，全面了解病員的病情！

　　3. 負責各種治療工作，如靜脈，肌注，鼻飼飲食及藥物。

　　4. 負責接收新病員，查對醫囑并執行。

　　5. 認真落實各項護理措施，保持治上夜班職責

　　6. 療管道通暢，嚴密觀察病情變化，做好生命體征監測，如發現病情變化立即報告醫生，并做好搶救準備。

　　7. 按要求認真，及時，準確書寫護理記錄，及時為危重病員制定護理計劃。

　　8. 做好各項基礎護理工作，保持床單的整潔。

　　9. 了解病員的思想動態，做好衛生宣傳工作。

　　下夜班職責

　　1. 提前15分鐘接班，接公物，藥品，聽取交班，認真進行床旁交接班。并閱讀上一班的護理記錄，全面了解病員的病情！

　　2. 負責各種治療工作，如靜脈，肌注，鼻飼飲食及藥物。

　　3. 負責接收新病員，查對醫囑并執行。

　　4.認真落實各項護理措施，保持治療管道通暢，嚴密觀察病情變化，做好生命體征監測，如發現病情變化立即報告醫生，并做好搶救準備。

　　5.按要求認真，及時，準確書寫護理記錄，及時為危重病員制定護理計劃。

　　6.做好各項基礎護理工作，保持床單的整潔。

　　7.了解病員的思想動態，做好衛生宣傳工作。

　　8.準確采集各種標本。

　　9.負責治療室的消毒工作。

　　10.記錄病員24小時出入量，并填寫到體溫單上，如有異常及時報告值班醫生。

　　備班職責

　　1. 備班護士休息期間做好隨時加班準備，保持電話暢通，隨叫隨到。

　　2. 備班護士因疾病等原因須休假時，應提前與護士長聯系，以便進行班次的調整。

責任護士的職責

1、住院期間

　　從病人入院的第一天起，身為責任護士的我必須盡快熟悉并且了解自己所管的病人。當我當天休假或者夜班等情況未能與新病人第一次接觸的，必須在交接班過程中從當班護士處了解病人的一般情況，如：姓名、性別、年齡、職業、疾病名稱、有無手術等，并做記錄。

　　與病人進行第一次溝通，要做完整的自我介紹，爭取為病人留下好的第一印象（據說第一印象是指見面之后的前7秒鐘）。并為病人做好入院宣教，宣教內容大致如下：[1]介紹醫院環境：為病人介紹醫院環境的目的在于防止病人在生活環境發生改變之后出現心理上及生理上的不適應。為病人介紹醫院的大概環境，如食堂、廁所、醫護辦公室、換藥室，為病人介紹住院后常規的時間安排，如吃飯時間、作息時間、查房時間、治療時間等，使病人逐漸熟悉并適應環境。醫學教育網搜集整理

　　[2]介紹醫護人員：為病人介紹主管大夫，我以及醫生（護士）辦公室的電話，告知病人有事情及時與醫生（護士）聯系。

　　[3]介紹醫院規章制度：如在住院期間要保管好自己的貴重物品，病房要注意保持安靜，醫生查房時不可以留陪人（除生活不能自理及其他特殊情況需要留陪人的），請假后放可離開醫院等，確保病人在住院期間人身及財產的安全。

　　[4]介紹疾病知識：為病人介紹關于疾病的知識，減輕病人因缺乏信息而造成的對疾病本身、治療、手術等的恐懼感。

　　[5]及時做好宣教：例如入院宣教、手術前（后）宣教及健康知識宣教。

　　作為一名責任護士，需要做到的就是多跑，多講（多問多答），多看，多微笑。及時將患者的病情反饋給醫生，及時化解患者對醫務工作中的誤解，做好醫生和患者之間的橋梁。

　　多跑：即在工作時間允許的情況下可以到病人床前進行多次而簡短的交流，了解病人的心理（對醫院環境的適應程度、對疾病的了解程度、對醫護人員工作的滿意程度和現存的問題等），不僅有利于病人的身心恢復，也可以增進護士和病人之間的感情。

　　多講：即不管在任何治療或者護理中作前要多解釋，過程中適當的安慰、鼓勵病人配合治療，結束后告知病人注意事項，盡量多重復，加深印象。及時詢問并解答病人在住院過程中遇到的問題。

　　多看：主要是指在治療過程中勤觀察病人的反應，輸液時要多注意病人的輸液情況及有無發生輸液反應，病人在輸液過程中有無不適等，爭取及時發現問題，解決問題。但是要注意：護士進出病房時要穩、輕、靜，工作再忙，也不可慌、急，走路腳下帶風等，給病人留下不穩重感。

　　多微笑：平時和病人相處時要和藹，真誠，有禮貌。與不同年齡階段的病人交流采取不同的說話方式和講話語氣，要有合適的稱呼。如病人年齡較大時，可以適當提高說話的聲音，攙扶病人，可以更多的運用非語言交流，手勢，面部表情，讓病人時刻可以感覺到你在關注著他（她）。緩解病人在入院后遇到的“不被重視的心理感覺及自尊的需要”。適當的夸獎和幽默的表達方式有助于和病人更好的溝通交流。

　　2、病人離院

　　當病人離院時，我最好放下手里的工作花幾分鐘時間來送送病人。僅僅幾分鐘的時間算不了什么，但是帶給病人的也許是另一種心理感受。俗話說“送君千里終有一別”，我們只需要送病人到醫院門口，所以在護士陪同病人離開病房到走出醫院大門的這個過程就顯得尤為重要。我們需要告知病人回家后要特別注意的事情，需要再次重復醫院的聯系電話，并囑咐病人在遇到不懂的問題時及時打電話詢問，還要提醒病人下次復查的時間等等。出于禮貌，目送病人離去后方可離開。這樣一來，我花費的只不過是短短的幾分鐘時間，而做為病人也許記住的恰恰就是這一“瞬間”。

　　3、回訪工作

　　醫院可以為病人建立健康檔案，而我的職責便是在病人出院后做好回訪記錄。一份好的回訪記錄可以反映病人就醫過程及出院后整個的動態的健康情況，在回訪過程中護我可以提醒病人不斷完善不健全的身心及社會適應狀態，醫院則可以為他提供幫助。而作為病人，不管對醫院或者他的責任護士都是非常的信任和感激。這種好的印象會不知不覺感染到他身邊其他的人。

　　回訪時間最好是在病人出院之后的12——24小時，回訪電話需簡單，明了，及時做好回訪記錄。

　　回訪記錄的內容可包括：姓名、性別、年齡、職業、疾病名稱、住院及手術時間、離院時間、復查時間、聯系方式等，根據個人習慣制定個性的《回訪記錄》。如果病人需要二次手術及長期回訪，回訪記錄中可以添加“備注”（即其他）一欄，其內容可包括病人是否患有其他疾病，如高血壓、糖尿病等，避免在回訪時間較長之后無話可說，護士可以根據自己的專業特長告訴病人一些與他有關的治病、防病小常識?；卦L中也可涉及一些日常問候，如：天氣轉冷了，您最近身體還好嗎？但是具體回訪時間持續多長，回訪計劃如何制定尚未得出結論，希望大家和我一起討論~~

　　有一個名詞，叫做“忠實病人”，大概就是指不管什么時間，什么地點，什么場合都能很好地宣傳并向周圍的人介紹本醫院的病人吧，怎么能做到這一點，是否要從一點一滴做起？

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