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醫藥衛生體制改革進展情況的自查報告

市政府督查室、市目標辦、市醫改辦：

根據市政府辦公室《關于對全市醫藥衛生體制改革進展情況進行督查的通知》精神，現將我區醫藥衛生體制改革工作情況報告如下。

一、醫改工作進展情況

我區五項重點改革從今年初相繼啟動，取得了明顯成效，完成了x%的年度目標任務。

（一）基本醫療保障覆蓋面持續擴大。截止9月1日，全區參合農民x人，參合率達x%，人均籌資x元，各級政府對參保農民補助人均x元，xx區內醫療機構報付比達x%，市直醫院報付比x%，平均報付比達x%；城鎮職工、居民參保率分別達x%、x%，城鎮職工醫保、城鎮居民醫保的平均報銷比例分別達到x%和x%；累計資助“參保”x人、“參合”x人，救助困難群眾x人次。

（二）國家基本藥物制度啟動實施。經過周密細致的前期調研并反復論證，區府辦制定了《xx區建立基本藥物制度試點方案》。自3月1日起在老池、復橋、保升等7個鄉鎮衛生院和靈泉、龍坪、高升等3個社區衛生服務中心首批實施，4月10日，桂花、永興兩個中心衛生院也相繼實施，基本藥物制度試點在短短兩個月內在xx基層醫療機構已實現了全覆蓋。截止7月底，全區基層醫療機構共使用國家基本藥物x種，占x%，省x種，占x%；9個鄉鎮衛生院和3個社區衛生服務中心共采購x萬元基本藥物，銷售金額x萬元，優惠x萬元，優惠率達x%。試行基本藥物制度后，xx藥價下降達x%以上，開創了讓供應商愿意送、醫療機構愿意配、醫務人員愿意開、人民群眾愿意用的新局面。

（三）基層醫療衛生服務體系進一步完善。緊緊抓住國家加大對衛生的投入、災后重建、拉動內需、鄉鎮衛生院和社區衛生建設項目的契機，2012年竣工投入使用的有永興、老池、保升等3個衛生院住院樓，建設面積xm2，增設床位x張；在建項目有區醫院住院樓和x、x、x、x泉x個社區衛生服務中心，改造的有育才社區服務中心和桂花中心衛生院門診樓。

（四）公共衛生服務項目全面實施。2012年，全面實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規劃等九項國家基本公共衛生服務項目。截止9月1日，全區累計建立居民健康檔案x9份，城市社區建檔率x%；農村建檔率4x1%。啟動了15歲以下人群x人次乙肝疫苗補種；農村婦女孕前和孕早期補服葉酸x人次，農村孕產婦住院分娩補助x人，補助資金x萬元；貧困白內障患者免費手術x人；改建衛生廁所x戶。

（五）積極推進公立醫院體制機制改革。實施醫院信息公開，健全醫患溝通評價制度，規范調整醫療服務價格。按照醫改要求，已完成各醫療衛生單位機構設置編制規劃，正著力制定全區醫療機構設置規劃，明確設置數量、布局、床位規模、大型醫療設備配置和主要功能。

二、主要做法及措施

一是注重組織領導。區委、區政府十分重視深化醫改工作，將其作為貫徹落實科學發展觀、關系經濟社會發展全局的重大民生工程及時進行研究部署。各鄉鎮、街道黨委政府將其擺上重要工作日程，使各項工作平穩有序推進。

二是注重調查研究。堅持把醫改的政策要求與xx實際緊密結合，區醫改領導小組深入基層調查研究，全面掌握基層實情，及時發現、解決問題。

三是注重機制建設。初步建立了基層醫療機構的多渠道補償機制，推進了基層醫療機構運行機制轉變，為完成基層醫療機構回歸公益性的改革目標奠定了基礎。

四是注重資金投入。我們努力克服財政困難，區財政安排352萬元改革配套資金，全面實施九項國家基本公共衛生服務項目，啟動基本藥物制度試點，保障醫改工作穩步推進。

五是注重合力推進。各級有關部門圍繞醫改工作大局，明確任務，落實責任，密切配合，形成了推進全區醫改工作的強大合力。

三、存在的主要困難和問題

一是公共衛生服務項目多、工作量大，公共衛生人員偏少，素質不高，資源共享差。二是基本藥物制度的實施還存在品種偏少、藥價虛高等制約醫改推進的制度性問題。三是鄉鎮衛生院發展不平衡，個別鄉鎮衛生院還停留在維持生計階段。

我們將進一步轉變工作作風，增添更加有效的舉措，統籌推進五項重點改革，確保全區醫改工作不斷取得新進展，堅決完成市委、市政府下達給xx的醫改工作目標任務。

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