服務(wù)合同范文：習(xí)慣性流產(chǎn)治療協(xié)議范本是由范文詞典為您精心收集，希望這篇習(xí)慣性流產(chǎn)治療協(xié)議范本范文可以給您帶來幫助，如果覺得好，請把這篇文章復(fù)制到您的博客或告訴您的朋友，以下是習(xí)慣性流產(chǎn)治療協(xié)議范本的正文：

　　甲方：_____________________

　　地址：_____________________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　郵政編碼：_________________

　　乙方：_____________________

　　住址：_____________________

　　工作單位：_________________

　　職業(yè)：_____________________

　　身份證號：_________________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　郵政編碼：_________________

　　_________醫(yī)院擁有國內(nèi)著名不育癥和內(nèi)窺鏡專家，組建一流助孕技術(shù)及宮腹腔鏡醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，應(yīng)用國際上最先進(jìn)的診療技術(shù)，提供習(xí)慣性流產(chǎn)治療所需的全面診斷和治療服務(wù)，盡最大可能幫助習(xí)慣性流產(chǎn)患者得到嫡生子女，使患者實(shí)現(xiàn)幸福家庭夢想。

　　_________醫(yī)院為了對接受治療的習(xí)慣性流產(chǎn)患者全面負(fù)責(zé)，與患者利益共享，風(fēng)險共擔(dān)，引進(jìn)國際最先進(jìn)診療理念，在國內(nèi)首家推出確診治療，無效退款的收費(fèi)政策。

　　根據(jù)《中華人民共和國合同法》的相關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分地交流與磋商，達(dá)成以下協(xié)議：

　　第一條　治療方案的名稱、概念、周期、費(fèi)用及成功定義

　　治療方案定義：習(xí)慣性流產(chǎn)治療是指對連續(xù)兩次以上在近同妊周發(fā)生自然流產(chǎn)的患者進(jìn)行治療。

　　治療周期：_______________________________________。

　　治療費(fèi)：_________________________________________。

　　成功定義：臨床懷孕成功（超過繼往流產(chǎn)時間一個月）。

　　第二條　方案的選擇

　　甲方通過對乙方以往病史的了解及對乙方進(jìn)行認(rèn)真的身體檢查，對患者提出建議，經(jīng)乙方同意，決定使用習(xí)慣性流產(chǎn)治療方案對乙方進(jìn)行治療。

　　第三條　合同期限

　　本合同有效期為兩年，自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。治療期限與合同期限一致。

　　第四條　甲方義務(wù)

　　（一）在合同有效期內(nèi)，甲方對乙方進(jìn)行習(xí)慣性流產(chǎn)治療，對乙方定期進(jìn)行必要的檢查。

　　（二）在治療期間內(nèi)，甲方針對乙方病情，作出相應(yīng)的復(fù)診計(jì)劃。

　　（三）治療期結(jié)束，如治療結(jié)果未達(dá)到以上第一條所示的成功情形，甲方應(yīng)向乙方退還治療費(fèi)_________元，但乙方未履行本合同規(guī)定義務(wù)的除外。

　　第五條　乙方義務(wù)

　　（一）乙方向甲方支付治療費(fèi)_________元人民幣，作為甲方在治療周期內(nèi)對乙方進(jìn)行各種治療的費(fèi)用。乙方于合同簽署之日支付。但前期的檢查和診斷費(fèi)用不包括在內(nèi)。

　　（二）乙方配合甲方進(jìn)行診療計(jì)劃中的所有治療，且嚴(yán)格執(zhí)行甲方所制定的治療、復(fù)查計(jì)劃中的每一項(xiàng)規(guī)定，詳見治療計(jì)劃書。

　　（三）在治療期間，乙方不得在其它任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受不育癥治療。

　　（四）在治療期間，乙方服用任何影響受孕的藥物應(yīng)及時向甲方反饋。

　　第六條　合同解除

　　甲、乙雙方如遇特殊情況必需解除合同，應(yīng)在30天前書面通知對方，由雙方協(xié)商解決合同事宜。

　　本協(xié)議未盡事宜，按《中華人民共和國合同法》有關(guān)規(guī)定，經(jīng)協(xié)議雙方共同協(xié)商，作出補(bǔ)充規(guī)定，補(bǔ)充規(guī)定與本協(xié)議具有同等效力

　　本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方（蓋章）：_________　　乙方（簽字）：_________

　　代表（簽字）：_________

　　_________年____月____日　　_________年____月____日

　　簽訂地點(diǎn)：_____________　　簽訂地點(diǎn)：_____________

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