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尊敬的各位領導：

人口老齡化是當今社會各國面臨的共性問題，發達國家已于上個世紀中后期步入老齡化社會。中國于2000年也進入老齡化社會，60歲以上老年人口占總人口比例已達10.18%。預計到2040年我國將達到人口老齡化的高峰。安義縣目前60周歲以上的老年人口數為3.1672萬，占總人口的11.73 %。各種養老需求正在悄然發生變化，養老事業正越來越受到社會的關注。因此，加強對養老模式等系列養老問題的研究，了解安義縣社會化養老事業現狀，分析目前養老事業發展中存在的問題及老年人對養老資源需求的影響因素，對于推動安義縣未來養老產業的發展，從容應對人口老齡化高峰的到來，建設和諧社會具有重大的現實意義。

最近，我們對全縣養老服務業發展現狀進行了調研，結合外地的做法和經驗，就進一步加快我縣養老服務業發展提出了對策建議。

　　 一、我縣養老事業發展現狀。

　　 1、目前，我縣養老的主要模式有四種：一是傳統的子女、后代居家瞻養老人；二是五保老人（含城鎮孤寡老人）的集中供養及分散供養，經費由財政負擔；三是福利機養的自費代養；四是空巢老人的居家養老。近年來，我縣老年福利服務機構發展較快。5年來，通過向省市爭取資金及我局自籌資金，共投入了2500余萬元，興建了十所農村敬老院，一所老年公寓和一個現代化的福利中心。實現了每個鄉鎮都有一個敬老院，使全縣上千名孤老老有所養。2010年建設了文峰社區居家養老服務中心，開創了我縣社區居家養老先河，拓展了我縣養老服務體系建設。目前，我縣共有五保對象1580人，其中集中供養186人，供養標準每人每年3744元，實現了全縣五保對象應保盡保。

2、城鄉老年人文化生活豐富多彩。全縣共有106個農村老年協會、158個基層老年體協。縣老干部活動中心還設立的協會、學會、體育健身、文化娛樂等業余社團，基本能滿足有參加集體活動意愿的老年人需要。全縣老年社團發揮群眾性組織優勢，積極引導老年人發揮專長，培養興趣和愛好，豐富和活躍了城鄉老年人的精神文化生活。

二、我縣養老方面需要研究和解決的問題。

雖然，我縣老齡服務事業取得了長足發展，但是仍然存在一些不容忽視的困難和問題：一是基本養老保險覆蓋范圍不夠大，個體私營企業參保率低。二是政府針對“五保”老人興辦的敬老院供養水平還比較低，公辦的老年福利機構體制不活，入住率偏低。三是民營養老機構仍處在起步階段，政府缺乏支持政策，全縣僅有1所老年公寓，規模較小、設施簡陋，而且護理人員隊伍不夠穩定，經營狀況不佳。四是政府對社區養老服務設施缺乏系統規劃，因地方投力限制，投入嚴重不足，全縣只有一個社區設立了居家養老服務點，因處于起步階段，效果還不明顯。同時，居家養老還處在社區組織的自愿服務階段，還沒有建立系統化的低償服務政府補貼機制。五是老年人文化娛樂場地嚴重不足，設施不夠健全，資金普遍缺乏，影響了老年人參與文體活動的積極性。六是傳統養老觀念束縛養老事業發展。老年人家庭觀念較強，不愿離開家人入住養老場所。比如我縣的老年公寓設有床位160張，受傳統觀念及經濟狀況等因素影響，現入住老人只有54人，護理人員均是來自下崗職工和農村打工人員。

三、加快我縣養老服務事業發展的工作重點。

1、大力發展社會養老服務機構。積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等各種方式興辦養老服務業，鼓勵和引導社會力量參與養老服務事業發展，逐步形成多元化的養老服務事業投入機制。引導和支持社會力量興建適宜老年人集中居住、生活、學習、娛樂、健身的老年公寓、養老院、敬老院，鼓勵下崗、失業等人員創辦家庭養老院、托老所，開展老年護理服務，為老年人創造良好的養老環境和條件。對創辦的養老服務機構，應區分不同情況，給予相應的政策扶持。其中，屬孤寡老人且沒有生活來源的養老服務，應由政府投資建設為主；屬生活困難的高齡老人，可按市場化方式運作，實行民辦公助，由政府購買部分服務，并給予相應政策優惠；屬較高收入群體的，應實行市場化經營，政府給予一定的支持。支持興辦老年護理、臨終關懷性質的醫療機構，鼓勵醫療機構開展老年護理、臨終關懷服務。
　　2、積極推進社區養老服務。全縣所有社區都要興建福利型養老服務中心，或居家老家服務站點，社區養老服務中心要拓展以老年人為對象的老年生活照顧、家政服務、心理咨詢、康復服務、緊急救援等業務，向居住在社區家庭的老年人提供養老服務。鼓勵發展居家老人服務業務，社區負責為空巢家庭建立檔案，并根據空巢家庭的要求實行包干制或定期服務制，有條件的地方，可以安裝有遠程中央控制和服務的電子呼叫系統。社區衛生部門要定期上門為老人體檢，對長期老年病人上門問診、送藥到門。

3．積極推進居家養老模式，進一步完善其功能。在發展社會養老模式的同時，不能忽視居家養老的作用。居家養老模式的益處主要體現在：①可以在及時為老年人解決生活中遇到的各種實際問題的同時，不改變老年人的生活環境，從而照顧到了老年人“故土重遷”的習慣。②可以在排除子女后顧之憂的同時，維護老年人與其子女雙方的自尊心。③可以開辟新的就業途徑，解決社區下崗失業職工的再就業問題。④可以緩解社會養老的壓力，減輕政府的負擔。因此，居家養老服務適合中國的國情，具有廣闊的市場發展潛力。但仍需在管理上規范化，運行機制市場化，增強居家養老服務機構的生機與活力。

4、創新公辦養老服務機構管理體制。積極探索貨幣化養老，對全縣所有農村敬老院進行重新布局規劃，合并一些規模較小、地處偏遠的鄉鎮敬老院，采取民辦公助的形式，以民間投資為主體，由市、縣兩級政府補貼，在縣城和中心鎮擴建功能完善、設施齊全的高檔次政府養老機構，由政府采取全額負擔養老費的形式，優先收住城鄉鰥寡孤獨和“五保老人”，使這些養老機構真正成為各級養老服務單位的示范。繼續由政府部門管理的農村鄉鎮敬老院和社區養老服務中心，要全面建立和實行行政領導負責制、全員聘用合同制、崗位責任制、民主管理參與制以及按勞分配制度，逐步實現從單純為城鄉鰥寡孤獨和“五保老人”服務向為社會公眾服務轉變，從單純供養向供養、教育、護理、康復和服務、經營一體化轉變。同時，在國有資產保值增值、維護老年人合法權益的前提下，采取股份制改造為主，國有民營、托管、合資合作等多種形式，對現有老年福利院、養老中心等公辦盈利性養老服務機構加快改革、改組、改造步伐。對公益性收養任務，可以采取公開招標方式向民辦養老機構購買服務。

5、加快老年人文化娛樂、教育健身等基礎設施建設。縣財政要不斷加大老齡事業基礎設施建設的投入，興建具有一定規模、滿足不同老年人需要的、層次不同的老年活動中心及老年學習、體育活動場所和設施。到“十二五”末，全縣50%的村和90%的社區要建立適宜老年人學習、娛樂、健身、交流等活動的老年活動場所。依托老年中介組織及市縣、鄉鎮和社區老年人活動中心，組織老年人開展經常性的老年文體、學習活動，使縣上月月有活動、鄉鎮（街道辦事處）周周有活動、社區天天有活動，進一步豐富老年人的精神文化生活。
　　 6、加強教育培訓，提高養老服務人員素質。加快培養老年醫學、管理學、護理學、營養學以及心理學等方面的專業人才，提高社區和養老機構服務人員的專業素質。積極鼓勵職業教育機構設立與養老服務相關的醫學、管理學、護理學、心理學、社會學以及具有地方特色的老年食品用品開發等專業，培養有知識、懂技術、會管理的養老服務專業人才。推行養老護理員國家職業標準，采取委托培養、政府資助的形式對各類社會養老服務機構的從業人員進行規范系統的職業道德教育和在崗技能培訓，實行職業資格和技術等級認證制度，持證上崗，逐步實現養老服務從業人員的職業化、專業化。大力提倡社會互助，積極發展志愿者隊伍，規范志愿者培訓，建立專業人員與志愿者相結合的服務隊伍。
　　 7、注重媒體宣傳，營造全社會關心老年人事業發展的輿論氛圍。報紙、廣播、電視、網站等新聞媒體要積極開辦欄目，全方位宣傳報道我縣老齡工作取得的成效，以及老年人開展文體娛樂活動的情況。進一步加強《老年法》的宣傳，要突出頌揚參與、支持、贊助老年人事業的單位、個人及各類好人好事。要動員全社會積極迎接老齡化社會的到來，使大家了解當前社會的人口結構現狀和普遍存在的4－2－1家庭模式帶來的危機。影劇院、體育場館、公園、城市交通等相關社會服務機構要盡可能為老年人提供開放免費的優質服務。同時要倡導現代養老理念，改變傳統養老觀念。要以“老人節”宣傳月等節慶活動為抓手，在全社會營造尊老愛老、人人關心老年人事業的良好氛圍。

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