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全市疾病預防控制工作會議講話稿
同志們:
2015年是黨的十八屆五中全會精神召開之年,是進一步深化改革的全面部署、動員之年。是深層次開展黨的群眾路線教育實踐活動之年。是進一步求真務實、轉變作風之年。這次會議對我市疾控工作找準方向轉作風,強勢開局保民生具有重要意義。會議的主要任務是:貫徹落實全省疾病預防控制工作會議和全市衛生工作會議精神,總結回顧2014年全市疾病預防控制工作,安排部署2015年工作。動員全市疾病預防控制系統進一步統一思想,凝心聚力,提升我市疾病預防控制工作服務能力。下面,我講三點意見。
一、2014年工作簡要回顧
2014年是全面學習貫徹黨的十八大和十八屆三中全會精神的起步年,也是全市衛生事業以深化改革促科學發展、踐行黨的群眾路線促作風持續轉變的關鍵一年。過去的一年里,全市疾病預防控制系統在市委、市政府的正確領導下,以科學發展觀為指導,以群眾路線教育主題實踐活動為載體,突出重點,統籌兼顧,深入基層調研督導,科學布置和指導基層工作,圓滿完成了各項任務目標,各項工作都取得了新的進展和成績。
(一)重大傳染病防控工作取得明顯成效
2014年我市共報告傳染病12611例,較去年同期下降10.7%。無甲類傳染病發生,乙類傳染病7004例,較去年同期下降1.3%;丙類傳染病5607例,較去年同期下降20.2%。
1、人感染H7N9禽流感防控工作迅速有力。人感染H7N9禽流感疫情發生后,我們立即成立了防治工作領導小組,下設7個工作組,并多次召開人感染H7N9禽流感疫情防控工作會議,根據疫情發展和上級要求,對全市疫情防控工作進行全面部署。進一步完善部門協調機制,建立了多部門組成的聯防聯控工作領導小組,制定了《衡水市人感染H7N9禽流感應急預案》等相關文件,指定定點醫院,落實好各項物資儲備工作。全面開展重點人群的摸底排查、加強主動監測。疾控機構對全市范圍內活禽養殖戶、經營戶和加工者等高暴露人群進行了摸底排查、醫學監測及健康教育工作,加強了衡水湖周邊環境的樣本采集檢測以及流感監測工作,檢測結果H7亞型均為陰性。加強了各級各類醫療衛生人員人感染H7N9禽流感防控知識培訓,培訓人員300人次。同時利用門戶網站、電視臺、電子屏幕、宣傳欄等多種形式宣傳人感染H7N9禽流感防控知識。
2、結核病防治工作成效顯著。全市以縣為單位DOTS覆蓋率達到100%,涂陽病人治愈率保持在90%以上,順利完成省級要求的2014年縣級P2實驗室達到60%的指標要求,目前,已建成P2實驗室的市、縣級機構以及安平縣共8個項目單位開展了痰培養工作,確保了多耐藥工作的順利進行。2014年度結核病防治工作受到了省疾控中心的先進表彰,并接受了廊坊市疾控中心來我市觀摩學習。
3、艾滋病防控工作扎實有效。針對艾滋病流行的新趨勢,我們認真落實艾滋病“四免一關懷”措施,截至目前,我市艾滋病特殊人群一次性生活救助資金完成發放10人,共發放救助資金70萬元。加大高危行為干預、監測和抗病毒治療。對全市239個高危場所開展了干預活動,干預暗娼人群10萬余人次,檢測2萬余人。目前我市治療管理服藥病人47人,為規范管理,我們建立健全了參與抗病毒治療的10個縣級疾控中心抗病毒治療工作制度,嚴格藥品管理和報告制度,完善了抗病毒治療檔案。通過巡診、檢測及時掌握感染者及病人的身體狀況,降低艾滋病患者的死亡率。
4、消除瘧疾工作走在全省前列。為確保如期實現消除瘧疾工作,我們進一步明確考核方案、實施細則,成立了全市消除瘧疾領導小組、技術指導組、考評專家組。率先開展冀州市、故城縣、武強縣3個試點縣的消除瘧疾考核驗收工作,試點縣圓滿通過了市級專家組考核驗收,并得到了省疾控專家的一致好評和其他地市的認可,接受了辛集市來我市參觀學習消除瘧疾工作。
此外,霍亂、流感、出血熱等其他重點傳染病的防治工作及時有效。
(二)免疫規劃工作不斷提升
一是不斷強化基礎免疫,啟動接種門診規范化和信息化建設,強化基層接種人員培訓,加強免疫監測工作,推動城市日接種、農村周接種制度落實,扎實開展強化免疫和查漏補種工作。常規免疫監測運轉良好,基礎免疫報告接種率仍維持較高水平,累計報告基礎免疫率均在95%以上。病例縣級覆蓋率達到100%、個案報告卡和個案調查表填寫完整率100%,個案及時報告率98.15%。二是順利通過國家衛計委免疫規劃督導檢查,2014年11月12-14日,國家衛生計生委督導組對我市免疫規劃工作情況進行了督導檢查。通過督導檢查,國家衛計委督導組對我市免疫規劃工作給予了充分肯定。
(三)慢性病、地方病防控工作持續推進
一是高血壓、糖尿病管理人數分別達到了33萬人和8萬人,超額完成了全年任務目標。完成第二輪腦卒中篩查干預項目、居民營養與健康監測等項目工作。精神疾病防治網絡進一步完善,全年累計錄入管理重性精神疾病患者8887人。二是代表河北省迎接國家衛計委地方病防治“十二五”規劃中期考評。抽查了景縣水源性高碘地區、缺碘地區、飲水型地方性氟中毒地區4個鄉鎮,檢測結果均符合國家要求。國家衛計委考評組對我市地方病防治工作給予了高度評價。
(四)疾控系統業務服務能力顯著提高
一是在全市范圍內開展了重點傳染病、免疫規劃、慢性病、地方病等十項疾控重點業務培訓。與往年相比,今年我們更加注重師資培訓和基層培訓,有效提高了縣級自主培訓能力。二是按照省衛生計生委部署,在全市開展了疾控機構大培訓、大練兵、大比武活動。8月份,我市開展了市級大比武競賽。最終遴選出故城縣、景縣、棗強縣三支縣級代表隊參加省級大比武決賽。9月份,在省級大比武決賽中,市疾控中心免疫規劃科黃靜同志獲得市級組免疫規劃管理前十名的好成績,被授予“河北省疾病預防控制系統技術能手”稱號。三是圓滿完成了衡水湖國際馬拉松賽事的疾控保障工作。賽事期間,我們制定了《2014衡水湖國際馬拉松賽疾病預防控制工作實施方案》。加強了食品、飲用水、室內空氣的動態監測,完善了免疫、監測與管理三大防控措施,重點防范季節性傳染病的的傳播流行,保障了賽事期間疾病預防控制工作安全。通過開展培訓、比武活動和賽事保障,全市疾病預防控制隊伍整體素質和服務能力得到明顯提升。
(五)健康教育活動有效開展
堅持“預防為主”的衛生工作方針,充分發揮健康教育在衛生工作中的基礎和導向作用,強化各種宣傳活動。以“預防接種日”、“碘缺乏病日”、“慢性病系列宣傳日”、“精神衛生日”“世界艾滋病日”“疾控機構大型義診周”等各種宣傳日活動為契機,通過現場咨詢、發放資料和廣播、電視專題、知識競賽等多種形式,全面宣傳普及預防疾病的衛生知識和國家相關法律政策,引導群眾正確認識疫病,養成良好衛生習慣,切實提高了群眾的防病知識和防控意識。
2014年,全市疾病預防工作取得了很大成績,這是在市委、市政府的正確領導下,和全市廣大疾控工作者共同奮斗得來的,在此,我代表局黨組向你們表示衷心的感謝!但是,回顧2014年,我們也應該清醒地看到,我們的工作還面臨著一些急待解決的困難和問題,制約著疾控工作的順利開展。一是傳染病防治工作形勢依然嚴峻,重大傳染病仍然嚴重,新發傳染病不斷出現,威脅著廣大群眾的身體健康和生命安全。二是基層疾病預防控制機構經費保障機制不健全,基層疾控技術人員缺失。缺乏有效的監督評價體系,造成基層公共衛生服務能力出現滑坡。三是鄉鎮衛生院改革,工資得到保障。但因為分配體制的大鍋飯政策,造成基層工作人員人浮于事,在一定程度上降低了基層人員的工作積極性。四是中國特色新型工業化、信息化、城鎮化、農業現代化的快速發展,隨著人口老齡化速度的加劇發展,公共衛生和健康服務需求的日益增強,疾控機構人員整體素質和服務水平與之不相適應,還有待進一步提高。
二、認真做好2015年各項工作
2015年,我們的工作思路是:緊緊圍繞全市衛生工作重點,嚴防重大傳染病發生,提高傳染病防控能力,強化常規免疫,完成接種門診(點)規范化建設,加快慢性病綜合防控示范區與全民健康生活方式行動創建工作,加強疾控機構自身業務水平,提高疾病預防控制尤其是實驗室能力建設,從而進一步加強公共衛生服務能力。
(一)加快推進結核病三位一體試點工作。
一是認真貫徹落實《結核病防治管理辦法》,2015年率先在桃城區、武邑縣、深州市推行疾病預防控制機構、定點醫療機構和基層醫療機構“三位一體”的新型結核病防治服務體系建設工作,逐步完善,積累經驗,以確保2015年全市全覆蓋。二是進一步加強和規范結核病防治工作,切實加強耐多藥結核病防治,耐多藥肺結核可疑者篩查率要達到60%,2015年應篩查多耐藥可疑者(五類高危人群)124例,各縣市區要高度重視此項工作,采取切實可行的措施,確保年底完成任務指標。三是所有建成結核病二級生物安全實驗室的縣級疾病預防控制機構都要開展痰結核菌培養工作,市結核病防治所負責全市的藥物敏感試驗工作。全市新涂陽肺結核患者治愈率保持在90%以上。
(二)加快接種門診規范化、信息化建設。
近年來,我市麻疹防控形勢日趨嚴峻,(附麻疹疫情表)麻疹發病年齡段雖有部分大年齡組和8月齡以下發病,但仍然是以適齡兒童為主。每年我們都在麻疹疫苗常規免疫的前提下都集中開展1到2次的查漏補種,但今年麻疹疫情仍然處于高發態勢,這就說明我市麻疹防控工作不到位,組織重視程度不夠,基層接種人員底數不清、工作積極性不高。麻疹疫情就是反應我們預防接種工作的晴雨表。同志們,群眾面前無小事,涉及到兒童我們更要慎之又慎。我們一定要沉下身子,踏踏實實把接種工作落到實處。疫苗是預防疫苗可控傳染病最經濟、最簡便、最有效的手段。傳染病疫情一旦發生,防治的社會成本高,也會造成公眾健康受損等后果。今年要繼續加強免疫規劃工作:一是完成預防接種門診規范化建設市級驗收工作,對驗收不合格的單位予以整改,對整改依然不合格的單位零容忍。免疫規劃信息管理系統實現全覆蓋,加強流動人口及社區人口免疫規劃可及性。同時,加強社區衛生服務機構建設,合理規劃服務區域,縮小服務半徑,減少服務壓力,確保免疫規劃管理工作底數清晰。二是堅持實施農村周接種、城市日接種、每月查漏補種制度,嚴格兒童入托入學查驗預防接種證制度,堅持基礎免疫為主、查漏補種與強化免疫為輔的策略。確保以鄉鎮為單位國家免疫規劃疫苗接種率達到90%以上。規范接種程序,做好預防接種異常反應一次性補償和相關信訪穩定工作。三是規范二類疫苗接種制度,對捆綁接種和先接種后收費等現象實行零容忍,發現一個,處罰一個。嚴格遵循自愿自費、提前告知等原則。
(三)繼續保持艾滋病低流行態勢。
以青少年學生、農民工和男男同性性行為群體為重點,緊緊抓住咨詢檢測、宣傳教育和綜合干預三個關鍵環節,繼續實施《河北省遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》,進一步擴大艾滋病監測檢測覆蓋面,加快在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和計劃生育服務站設立艾滋病檢測點,落實“四免一關懷”政策和“五擴大,六加強”防治措施,提高重點人群艾滋病防治知識知曉率、安全套使用率和綜合干預覆蓋率,保持艾滋病疫情低流行態勢。
(四)確保重大傳染病疫情穩定。
一是加強傳染病疫情監測報告,保持傳染病和突發公共衛生事件信息網絡直報系統的敏感性,確保VPN通道的順利建立,強化人感染H7N9禽流感等季節性傳染病的監測預警和風險評估工作。加強對直報單位傳染病報告數量及質量控制工作,確保監測預警工作基礎數據科學準確;進一步加強季節性傳染病的暴發可能性風險評估工作,指導防控工作有效開展。二是加強學校衛生工作。與衛生監督機構配合協作,加大學校傳染病防控工作力度,加強學校衛生健康教育工作,有效防止結核、麻疹、流行性腮腺炎等聚集性疫情發生,避免造成突發公共衛生事件。三是加強禽流感、霍亂、布病、出血熱、手足口病、乙腦、流感、流腦等重點傳染病防治,落實各項預防控制措施,建立聯防聯控機制,及時有效處置暴發疫情。繼續推進消除瘧疾工作,年內完成各縣市區消除瘧疾工作現場考核評估,并向省衛生計生委提交考核評估自評報告和書面申請。
(五)積極推進慢性病、地方病防治工作。
近年心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、精神障礙等慢性病發病呈逐年快速增高的趨勢,發病人數以及病人增長數量觸目驚心。所以要進一步提高高血壓、糖尿病、重性精神疾病規范管理率和控制率,確保高血壓、糖尿病規范管理率達到40%以上,全市高血壓、糖尿病規范化管理人數分別達到24.4萬和7.3萬。加大健康教育力度,依托健康燕趙行——全民健康素養促進活動,結合各種宣傳日活動,提倡全民健康生活方式,實現全市全民健康生活方式每縣完成新增3所支持性環境建設,確保我市至少有一個慢性病示范區完成創建工作;保質保量完成第二輪腦卒中篩查和口腔干預項目這兩項惠民工程。并組織對新發現及規范管理的重性精神疾病患者進行一次全面的健康隨訪工作,加大對基層精防人員(尤其是村醫)的培訓和指導,進一步提升基層醫療衛生人員服務水平、提高重性精神疾病發現錄入率。以防治碘缺乏病、飲水型地方性氟中毒為重點,與有關部門密切配合,做好《食用鹽碘含量》標準實施和人群碘營養監測工作,保持100%碘鹽監測覆蓋率,確保居民合格碘鹽食用率達到90%以上。
(六)確保醫改各項任務目標落到實處
認真組織實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目,加強項目督導評估,進一步提高項目的執行效果。要進一步加強疾病預防控制政策與醫改相關政策的銜接,探索建立疾病預防控制機構、醫療機構、基層醫療衛生機構分工明確、協調配合的防治結合工作機制,充分發揮疾病預防控制專業機構對基層醫療衛生機構的指導作用。
(七)加強培訓和作風建設,提高整體疾病防控能力
以群眾路線教育為推手,繼續在全市疾病預防控制系統深入開展“三好一滿意”和“修醫德、強醫能、鑄醫魂”活動,完善績效考核指標體系和工作機制。逐步建立崗位培訓、崗位練兵的長效工作機制,不斷提升疾病預防控制隊伍的綜合素質,切實提高整體疾病預防控制能力。
三、實現疾病預防控制工作的強勢開局
當前,以為民務實清廉為主要內容,以“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”為總要求,我們要徹底摒棄心浮氣躁、急功近利的工作態度,認認真真干工作、踏踏實實抓落實。做到干一件,落實一件。對于全市疾病預防控制工作者來說,關鍵是要以強化責任提高執行力、以端正態度增強執行力、以轉變作風錘煉執行力、以提高素質保障執行力、以科學防控體現執行力,穩扎穩打實現我市疾控工作的強勢開局和綠色發展。
(一)更新觀念轉作風。當前,我們的首要任務就是要轉作風、抓工作,緊緊圍繞“三好一滿意”和“修醫德、強醫能、鑄醫魂”活動,深入開展批評與自我批評。認真查找自身不足,取長補短。樹立全局觀念,努力營造干事、創業、為民的氛圍,進一步強化服務于民的思想意識,把疾病預防控制工作真正落到實處,讓老百姓看得見、摸得著。
(二)多措并舉抓落實。疾控大部分工作都直接服務百姓,與群眾利益息息相關,是國家一項重大的惠民工程。這就要求我們疾控工作要不留死角。切實加強對疾控工作的組織領導,完善責任目標,層層分解,明確各級工作人員的職責分工,切實做到目標明確、分工明確、責任明確,確保各項工作措施落實到位。
(三)統籌兼顧重實效。對疫情和突發公共衛生事件信息網絡直報,艾滋病、結核病等重點傳染病防治、計劃免疫、慢性病防治、地方病等工作要嚴格按要求落實各項工作措施。完善疾控績效考核體質,強化督導檢查,落實問責制。及時發現并解決工作中存在的困難的問題。重點推進接種門診規范化信息化建設、降低麻疹發病率、消除瘧疾考評、結核病“三位一體”防治體系建設、慢性病規范管理、重型精神疾病管理錄入、全民健康生活方式行動、慢性病綜合示范區創建、疾控大培訓大練兵、實驗室建設、健康教育宣傳等工作。疾控機構要加強對相關醫療機構的技術指導,確保疾控各項任務目標的實現。
同志們,2015年是全面貫徹落實黨的十八屆三中全會精神的第一年,也是如期實現“十二五”規劃目標的關鍵之年。我們一定要解放思想,開拓進取,凝心聚力,扎實工作,不斷開創全市疾病預防控制工作新局面。
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